Anemias microcíticas e hipocrómicas.

-

 Las anemias microcíticas son las de observación más frecuente en niños. Se deben, fundamentalmente, a trastornos del hierro o a trastornos de la hemoglobina.

Las anemias microcíticas hipocrómicas son un grupo heterogéneo de patologías que pueden ser adquiridas o hereditarias, siendo consecuencia de baja disponibilidad de hierro (anemia ferropénica), defecto en la síntesis de globinas (talasemias) o del hemo (anemias sideroblásticas).

 Se caracterizan por la disminución en la producción de hemoglobina que es el principal componente de los hematíes y por la producción de glóbulos rojos más pálidos y más pequeños de lo normal. 

VCM= <80 fl Y HCM: <27 pg

Una condición sistemática subyacente en los niveles de hierro en el cuerpo es que pueden reducirse en presencia de ciertas afecciones médicas sistémicas, y crónicas, incluyendo la presencia de infecciones, inflamaciones y neoplasias malignas, condiciones dadas por un periodo de tiempo que provocan una interrupción en la producción de glóbulos rojos y causando que la vida de éstos sea más corta.

Causas de las anemias hipocrómicas:

  1. Anemia ferropénica: disminución de hierro en el organismo: por ausencia en la dieta, alteraciones en la absorción (esteatorrea, diarrea crónica), aumento de necesidades (lactantes, niños o mujeres embarazadas) o perdida crónica de la sangre (pérdidas ginecológicas o perdidas digestivas).
  2. Anemia por enfermedad crónica: infecciones microbianas crónicas  (osteomiolitis, artritis remautoide, cáncer de mama) dañan  a los componentes fundamentales que producen hierro y hemoglobina. Hepcidina inhibe a la Ferroportina, la cual impide el paso del hierro a la sangre cuando está completamente la función. Cuando es necesario, permite el paso a través de la transferrina. Se puede ver como una anemia Normocítica Normocrómica o como una Anemia microcíticas hipocrómicas. 
  3. Talasemias: afectan la producción  de hemoglobina, sufre una pérdida abundante de GR. Donde en la Talasemia alfa se ve afectada la cadena alfa, mientras que en la Talasemia beta, se ve afectada la cadena beta. La ferritina se encontrara elevada o normal.  

  4. Anemia sideroblásticas: el Fe no es utilizado correctamente, ya sea por alguna causa genética  o ambiental. Algunas causas pueden ser síndrome  mielodisplasico, fármacos,  toxinas, deficit de Vitamina B6. El hierro siempre se encontrará elevado. 

Recurso multimedia:
https://www.youtube.com/watch?v=8n6E70GkRrY&ab_channel=Bioan%C3%A1lisisald%C3%ADa



Bibiliografia:
  • Guia Med. (2019) Anemia Microcítica Hipocrómica Tipos. https://youtu.be/AxchaRjzPGQ?si=1gX-IApv98nSpTZ6
  • Donato, H., Rapetti, C., Feliu, A., Bacciedoni, V., Eandi, S., Cedola, A. & Coirini, M. (2017) Anemias microcíticas hipocrómicas: guía  de diagnóstico  diferencial. Comité  Nacional de Hematologia, Oncologia y Medicina Transfucional. 115 Supl. 5: S83-S90: http://dx.doi.org/10.5546aap.2017.S83


Comentarios

Publicar un comentario

Entradas populares de este blog

Anemia sideroblástica

-
Imagen
  Anemia sideroblástica Las anemias sideroblásticas son un grupo diverso de anemias caracterizadas por la presencia de un aumento de hierro sérico, ferritina y saturación de transferrina, así como sideroblastos en anillo. Fisiopatología. Síntesis del grupo Hemo: Succinil-CoA + glicina → ácido aminolevulínico (ALA), l a reacción es catalizada por la ácido aminolevulínico sintasa. ALA → sale al citoplasma. 2 moléculas de ALA se condensan para producir porfobilinógeno. Porfobilinógeno → uroporfirinógeno III → coproporfirinógeno III. El coproporfirinógeno III se transporta de regreso a las mitocondrias. Coproporfirinógeno III → protoporfirinógeno III, que luego se convierte en protoporfirina IX. El hierro ferroso se inserta en la protoporfirina IX (catalizada por ferroquelatasa), formando hemo. Los defectos en la síntesis del grupo hemo incluyen: Anemia sideroblástica ligada al cromosoma X (XLSA): Mutaciones en el gen ALAS2, que codifica la ácido aminolevulínico sintasa, la enzima limi...
Leer más

Criterios diagnósticos del Síndrome Anémico.

-
Imagen
Criterios diagnósticos del Síndrome Anémico. La anemia es el conjunto de signos y síntomas, los cuales son importantes idetificar el mecanismo fisiopatológico para comprender su naturaleza esencial y planificar su tratamiento. La anemia es el resultado de la hipoxia tisular y sus síntomas  cardiovasculares compensadoras según la gravedad y la duración previa a la hipoxia. Existen diversas manifestaciones: 1. Manifestaciones generales -Astenia y adinamia: resultado de la oxigenación tisular del SNC. -Anorexia. 2. Manifestaciones  cutáneas:  -Palidez de piel y mucosas: se debe a la vasoconstricción cutánea por compensación  y a la disminución de la concentración  de Hb. Es confiable valorarla en el lecho ungueal. 3. Manifestaciones  cardíacas:  -Palpitaciones: resultado del aumento de la frecuencia cardíaca, por la necesidad de incrementar el aporte de sanggre a los tejidos. -Taquicardia: por el aumento de la frecuencia cardíaca que se necesita para incr...
Leer más

Anemia sideropenica o ferropénica

-
Imagen
  Anemia sideropénica o ferropénica La anemia ferropénica consiste en una disminución de glóbulos rojos en la sangre debido a una escasez de hierro. El hierro forma parte de la hemoglobina, la proteína que transporta el oxígeno en la sangre. La hemoglobina está contenida en los eritrocitos o glóbulos rojos que viajan en el torrente circulatorio desde los pulmones, donde recogen el oxígeno, hasta los tejidos, donde las células lo utilizan para el metabolismo productor de energía y liberador de CO2. La falta de hierro dificulta el transporte efectivo de oxígeno necesario para el normal funcionamiento de todas las células del cuerpo. La anemia se desarrolla lentamente después de agotar las reservas de hierro que, en general, son más amplias en el varón que en la mujer , quien, en edad fértil, sufre pérdidas constantes debido a la menstruación. Fisiopatología El hierro corporal es de 3.5g en hombres y 2.5g en mujeres. Se encuentra en mayor parte en la hemoglobina (2g en hombres y 1.5...
Leer más